L’association diabète type 1 et maladie cœliaque est une association non fortuite de deux maladies auto-immunes posant des problèmes diagnostique et thérapeutique.

Le but de ce travail est d’évaluer chez 8 patients porteurs d’un diabète type 1 associé à une maladie cœliaque les apports alimentaires et le vécu au quotidien de cette association.

Il s’agit d’une étude descriptive observationnelle concernant 8 patients suivis à l’institut national de nutrition, et ayant bénéficié d’une enquête alimentaire et d’un examen clinique complet.

Nos patients étaient répartis en 6 femmes et 2 hommes, dont l’âge moyen était de 35±11 ans. La durée moyenne d’évolution de la maladie cœliaque était de 11 ans±7,8. Seulement la moitié des malades observait strictement le régime sans gluten. Trois présentaient des écarts occasionnels et deux malades sur huit signalaient des interruptions fréquentes du régime sans gluten. L’enquête alimentaire a révélé un apport calorique moyen journalier de 1758±386kcal/j, très insuffisant par rapport aux apports recommandés. L’alimentation était normoglucidique (55,7±5,12 %), normoprotidique (15,83±1,77 %) et normolipidique (28,4±3,94 %), mais riche en AGS (11,16±1,6 %). Les apports moyens en calcium, fer et en zinc étaient au-dessous des apports recommandés. De même, l’apport en folates représentait le tiers de l’apport vitaminique recommandé. L’interrogatoire alimentaire retrouve la notion de consommation d’aliments contenant du gluten masqué.

Une éducation nutritionnelle chez ces patients, ainsi qu’une prise en charge psychologique, semblent nécessaires face à cette double pathologie et à ses contraintes.